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胃竇活檢病例討論
作者：管理員
時(shí)間：
女，78歲，胃竇部粘膜活檢。
（注：上海徐匯中心醫(yī)院病理李斌提供 致謝！）
上海徐匯中心醫(yī)院病理科 李斌：
考慮B細(xì)胞NHL，免疫表達(dá)不理想，如何分型？中大孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院病理科 李海剛：
@上海徐匯中心醫(yī)院病理李斌?如果確定是B，考慮彌漫大B可能好些。免疫組化有淋巴上皮病變嗎？也表達(dá)CD3嗎？南方醫(yī)大病理 鄧永鍵：
@上海徐匯中心醫(yī)院病理李斌? 所提供圖片并不支持淋巴瘤，胃鏡檢查與臨床情況如何？
上海徐匯中心醫(yī)院病理科 李斌：
@南方醫(yī)大病理 鄧永鍵?胃鏡示多發(fā)不規(guī)則隆起，表面糜爛，鏡身無(wú)法通過(guò)，臨床考慮淋巴瘤。@中大孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院病理李海剛?有淋巴上皮病變。
中大孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院病理科 李海剛：
@上海徐匯中心醫(yī)院病理李斌?白血病浸潤(rùn)時(shí)也會(huì)導(dǎo)致難以分型，但在胃我沒(méi)見(jiàn)過(guò)，切片中腺體沒(méi)破壞。?可以加CD38, kappa, lambda
上海徐匯中心醫(yī)院病理科 李斌：
免疫pax5，cd79a，cd20明確彌漫陽(yáng)。
中大孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院病理科 李海剛：
如果確定是B細(xì)胞淋巴瘤，就可以考慮為彌漫大B，加CD38, kappa, lambda應(yīng)該可能確定。
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