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胃黏膜反應性增生or黏膜相關淋巴瘤（MALT）
作者：管理員
時間：
女性，43歲，胃鏡活檢。
（注：病例由福建武夷山病理楊雄華提供 致謝！）
福建武夷山病理 楊雄華：
請教各位老師，這是反應性還是MALT呢？謝謝。
北醫病理 石雪迎：
@福建武夷山病理楊雄華 雖然倍數較低看不清細胞的形態，但從提供的圖片和CD21、Ki67分布方式看，考慮是反應性，Bcl-2做了嗎？HP呢？福建武夷山病理 楊雄華：
HP有的＋＋，bcl－2沒做。需要發高倍圖嗎？
南華大學附二病理 蘇堅：
福建武夷山病理楊雄華?建議抗HP治療后復查。Ki67指數也太高了，更符合炎性病變。
北醫病理 石雪迎：
Ki67表達的程度是生發中心的節奏，bcl-2在Ki67高表達的區域應該是陰性的。從分布模式看基本可以了，不用發高倍了。
福建武夷山病理 楊雄華：
好，是的，ki67和CD21分布看去像生發中心。但有些淋巴上皮現象，有點擔心。
北醫病理 石雪迎：
有IELs不一定是MALT，炎癥時也可以。對于這種情況，根除HP治療是首要的，即使是MALT相當一部分也會消退，所以不用擔心低診斷耽誤治療。
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